הקדמה: ריפוי פצעים ברגל סכרתית

ריפוי פצע הינו תהליך מורכב מאוד, המחייב מעורבות גורמים פנימיים וחיצוניים רבים, עד לריפוי השלם.

ההיזדקנות משפיעה באופן משמעותי מאד על גמישות העור, מידת שבירותו ועל
היכולת לרפא פצעים. מקרים של פצעים קשיי ריפוי אצל קשישים גדלה, ככל שתוחלת החיים
עולה וההישרדות ממחלות כרוניות עולה.

הסכרת פוגעת בתפקוד ותקינות כלי הדם, פוגעת ביכולת התחושה המגינה, וכן פוגעת
בתהליך ריפוי הפצע. למעלה ממחצית מחולי הסכרת מסוג 2 לוקים בנוירופתיה (חוסר
תחושה) ניכרת ונתונים בסיכון לפתח רגל סכרתית
(הקונסנסוס הבין לאומי על הרגל הסכרתית 2004 ).

כיב סכרתי קורה אצל ארבעה עד עשרה אחוזים מאוכלוסיית חולי הסכרת. 85% מכל
הקטיעות ברגל סוכרתית תחילתם בכיב.

מדוע יש קשיי ריפוי של פצעים ברגל סכרתית?

מחקרים הוכיחו כי תהליך ריפוי פצע במבוגרים הוא איטי ופגום יותר (a.crooks, 2005).

קיים עיכוב בתגובה הדלקתית, החיונית לניקוי הפצע, נזכור כי הדלקת היא התהליך הטבעי שבו הגוף מזרים כוחות ריפוי לאיזור הפצע.

כל מחלה פעילה אצל הקשיש מאיטה החלמת פצעים.

תת תזונה הרווחת יותר אצל קשישים מסיבות שונות, אי שימוש בתוספים משלימי תזונה ומעשירי תזונה, פוגמים בתהליכי הריפוי
ובניית רקמות חדשות.

מי נמצא בסיכון לפתח פצע ברגל סכרתית?

אם נוסיף לכך גם את השפעות הסכרת ניווכח כי חולה הסוכרת הקשיש מצוי בסיכון
גבוה ביותר.

מחסור בתחושה המגינה, גורם לחשיפה לטראומה חוזרת ונשנית ברגליים- אם יש
עיוותים במבנה כף הרגל, התהוות קאלוסים (עור קשה) ונטייה לשפשופים מהנעליים.

פגיעה בכלי הדם מוסיפה עוד יותר
לבעייתיות בתהליך ריפוי הפצע .

אבל יש גם בשורות ואפשרויות להתערבות:

אמנם את תהליך הזיקנה אי אפשר לעצור וגם חלק מתופעות הסכרת לא
ניתנות לתיקון.

אבל ניתן לאבחן פצעים בשלב מוקדם ולטפל, וניתן לזהות חולי סכרת
הנמצאים בסיכון גבוה לפתח כיבים ולמנוע את הגורמים לכיב.

מהם הכללים לשמירה על רגל
סכרתית?

  1. בדיקה סדירה ויום יומית של כפות הרגליים, בעזרת
    מראה או בן הזוג
  2. שמירה
    על
    היגיינה טובה של כף הרגל, מריחת קרם
    הזנה וטיפול מיידי בכל בעיה
  3. . נעליים נכונות , רחבות ונוחות , ובמידת הצורך גם
    מדרסים בהתאמה אישית
  4. טיפול מיידי בכל פצע אך ורק אצל איש מקצוע
  5. יש לשים
    דגש על איזון נכון של רמות הסוכר ותזונה נכונה לכל חולה הסובל מפצעים.
  6. יש להיעזר בויטמינים ותוספות של משלימי תזונה,
    לתחזוקה טובה של הבריאות, ועזרה לריפויי כאשר נוצר פצע על רקע סכרתי.

 

על ידי טיפול
נכון בכף הרגל ניתן למנוע בעיות, כיבים וסבל מיותר.

מחברת המאמר: אורית סופר BA RN
מומחית קלינית לפצעים קשיי ריפוי

התחברו אלינו בפייסבוק